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viernes, 2 de mayo de 2014

interRAI ED

Costa A et al. Academic Emergency Medicine 
Article first published online: 14 APR 2014 - DOI: 10.1111/acem.12353
"Identifying older emergency department (ED) patients with clinical features associated with adverse postdischarge outcomes may lead to improved clinical reasoning and better targeting for preventative interventions. Previous studies have used single-country samples to identify limited sets of determinants for a limited number of proxy outcomes. The objective of this study was to identify and compare geriatric syndromes that influence the probability of postdischarge outcomes among older ED patients from a multinational context.
Resultados
Un modelo multinacional que incluye el vivir solo (OR = 1,78, p ≤ 0,01), el estrés del cuidador (OR = 1,69, p = 0,02), el deterioro en la deambulación (OR = 1,94, p ≤ 0,01), el documentar baja autoestima (OR = 1,84, p ≤ 0,01), y la lesión traumatológica (OR = 2,18, p ≤ 0,01) es el que mejor describió a los pacientes mayores con riesgo de estancias hospitalarias más prolongadas. Un modelo que incluye las visitas recientes al SU (OR = 2,10, p ≤ 0,01), el deterioro funcional basal (OR = 1,68, p ≤ 0,01) y la incapacidad para experimentar placer (OR = 1,73, p ≤ 0,01) es el que mejor describió a los pacientes mayores con riesgo incrementado de repetir el uso hospitalario a corto plazo. No se alcanzó un modelo suficientemente preciso ni generalizable para describir el riesgo al alta de necesitar niveles mayores de atención en los pacientes ingresados."
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/acem.12353/abstract